Pancreatita nu ține cont de vârstă. Cum apar crizele, ce le declanșează și cum se tratează?

Pancreatita este adesea ignorată până când durerea devine imposibil de suportat. Crizele pot apărea brusc, pot speria și pot da complet peste cap viața de zi cu zi. De la excese alimentare sau consum de alcool, până la probleme ale vezicii biliare sau dezechilibre metabolice, pancreasul reacționează rapid atunci când este suprasolicitat. Înțelegerea semnelor, cauzelor și opțiunilor de tratament este esențială pentru a preveni complicațiile și pentru a ști când este momentul să ceri ajutor medical.

Ce este pancreatita?

Pancreasul este un organ esențial situat în spatele stomacului, responsabil cu producerea de enzime digestive și hormoni precum insulina, care reglează zahărul din sânge. Când pancreasul se inflamează, apare pancreatita. Pancreatita acută este o inflamație bruscă, care apare rapid și poate dura câteva zile, dar de obicei se rezolvă cu tratament adecvat. Pancreatita cronică este o afecțiune pe termen lung, în care inflamația persistă și duce la deteriorarea permanentă a pancreasului, cu cicatrici și pierderea funcțiilor sale.

Cauzele crizelor

Crizele de pancreatită apar când enzimele digestive se activează prematur în interiorul pancreasului, iritând țesuturile și provocând inflamație. Cele mai comune cauze sunt pietrele la vezica biliară și consumul excesiv de alcool, care împreună explică aproximativ 80% dintre cazuri. Pietrele biliare reprezintă o cauză frecventă la femei, deoarece riscul crește odată cu vârsta, obezitatea și sarcinile multiple. Consumul de alcool, mai ales peste patru pahare pe zi, declanșează o reacție inflamatorie și este mai des întâlnit la bărbați. Alte cauze includ niveluri ridicate de trigliceride în sânge, care pot fi provocate de obezitate, diabet sau anumite medicamente. Medicamentele precum anumite diuretice, antibiotice sau tratamente pentru boli autoimune pot irita pancreasul. Factori genetici, cum ar fi mutații ereditare, cresc riscul de pancreatită. Fumatul triplează șansele de apariție, iar obezitatea și diabetul agravează situația. Uneori, cauza afecțiunii rămâne necunoscută.

Cum o recunoști?

Durerea abdominală este semnul principal. În pancreatita acută, durerea apare brusc în partea superioară a abdomenului, radiază spre spate și se intensifică după mese. Poate fi însoțită de greață, vărsături, febră, puls rapid și respirație superficială. Abdomenul devine sensibil la atingere, iar pozițiile culcate agravează disconfortul – de multe ori, așezarea în poziție fetală sau aplecarea înainte oferă ușurare.

În formele cronice, durerea este constantă sau recurentă, mai ales după masă, și poate duce la pierderea apetitului, scădere în greutate neintenționată și scaune grase, uleioase, cu miros neplăcut, din cauza malabsorbției nutrienților. Apar și simptome de diabet, precum sete excesivă, urinare frecventă și oboseală, dacă celulele producătoare de insulină sunt afectate. Complicațiile severe includ infecții, chisturi false pline cu lichid, insuficiență renală sau respiratorie.

Așa arată tratamentul!

Tratamentul este în principal axat pe calmarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Pentru pancreatita acută, spitalizarea include hidratare intravenoasă, medicamente pentru durere și greață, și odihnă digestivă – uneori, hrănire prin sondă dacă nu se poate mânca. Antibioticele se folosesc doar dacă există infecție, iar intervențiile chirurgicale minim invazive, precum drenajul endoscopic, tratează necroza infectată. În pancreatita cronică, managementul durerii implică analgezice, blocaje nervoase sau litotripsie cu unde de șoc pentru a fragmenta pietrele pancreatice. Suplimentele cu enzime pancreatice ajută la digestie, iar insulina este necesară dacă apare diabet. Pentru cazuri severe, intervențiile endoscopice sau chirurgicale, precum rezecția parțială a pancreasului, sunt opțiuni. Urmărirea pe termen lung este esențială pentru a monitoriza malnutriția, osteoporoza sau riscul de cancer pancreatic.